Клинические проявления невралгии
Для тригеминальной невралгии характерна лицевая боль, которая, как правило, наступает внезапно.
- Боль может быть тяжелой, стреляющей и напоминать удар электротоком.
- Боль может наступать после прикосновения к лицу, во время жевания, при разговоре или .
- Длительность приступа боли достигает нескольких секунд.
- Выраженные боли в области лица могут быть длительными (в течение нескольких дней, недель).
- Боль распространяется в те области лица, которые иннервируются тройничным нервом — нижняя челюсть, щека, дёсны, губы, иногда область глаза или лба.
- Обычно боль односторонняя.
- Частота приступов боли варьирует от единичных до десятков и сотен в день.
- В период обострения, чаще в холодное время года, приступы становятся чаще.
- Со временем без лечения приступы боли учащаются, а интенсивность их растет.
Болевой синдром может быть типичным и нетипичным:
- типичный — боль то затихает, то усиливается; боль стреляющая, спровоцировать ее может даже прикосновение к лицу;
- нетипичный — боль не затихает, и в итоге пациенту кажется, что у него болит половина лица, он не может точно указать место локализации боли.
Наши врачи
Блохина Вера Николаевна
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Стаж 20 лет
Записаться на прием
Беликов Александр Валерьевич
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Стаж 22 года
Записаться на прием
Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 40 лет
Записаться на прием
Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 41 год
Записаться на прием
Ким Лариса Романовна
Врач-невролог, врач-терапевт, врач мануальный терапевт, врач высшей категории
Стаж 12 лет
Записаться на прием
Диагностика невралгии
Диагностика невралгии в клинике ЦЭЛТ не вызывает затруднений, поскольку имеет целый ряд ярко выраженных признаков. Рассказывая о клинических проявлениях заболевания, пациенты стараются не касаться поражённой стороны лица, пребывают в напряжённом состоянии, поскольку ожидают развития нового приступа.
Проводятся исследования функции ветвей тройничного нервов, которые начинаются с оценки симметричности лица больного. Помимо этого, проводится ряд тестов, направленных на проверку вкусовых ощущений и чувствительности.
Для дополнительной диагностики патологических процессов в нервах лица проводится УЗИ нервов.
Лечение невралгии
Лечение невралгии – процесс длительный и непростой, но медики Клиники боли ЦЭЛТ знают, как провести его с максимальным положительным эффектом. Для этого применяется два метода лечения.
Консервативный метод лечения невралгии
Консервативное лечение предусматривает приём лекарственных средств:
- спазмолитиков;
- антиконвульсантов;
- нестероидных противовоспалительных средств;
- глюкокортикоидов;
- антихолинэстеразных препаратов;
- антидепрессантов;
- витаминов.
Очень важно правильно рассчитать дозировку лекарств (это делает врач) и осуществлять их приём регулярно (это функция пациента), поскольку только так можно достичь желаемого эффекта.
В комплексной консервативной терапии достичь хорошего эффекта помогают физиотерапевтические методы лечения – токи Бернара; иглорефлексотерапия; парафиновые аппликации и пр. Если консервативная терапия не принесла желаемого эффекта, лечащий врач может принять решение о хирургическом лечении
Если консервативная терапия не принесла желаемого эффекта, лечащий врач может принять решение о хирургическом лечении.
Хирургический метод лечения невралгии
Хорошо зарекомендовали себя следующие хирургические методы лечения:
- микроваскулярная декомпрессия корешка с применением имплантатов, предупреждающих компрессию на нерв;
- радиочастотная деструкция, которая предусматривает разрушение корешка нерва;
- стереотаксическая радиохирургия (подразумевает точечное воздействие на патологический очаг ионизирующим излечением с помощью аппаратов Гамма-нож и Кибер-нож);
- баллонная компрессия (проводится без нарушения целостности кожных покровов) – в область узла тройничного нерва с помощью специальной иглы вводится проводник с баллоном на конце. Раздувая баллон, врач сдавливает нерв, что приводит к его разрушению и прекращению болевой импульсации.
- Мышечная дистония
- Невропатия лицевого нерва
Комплекс асан при подготовке к бакасане
К Бакасане обязательно нужно готовиться. Это нужно для разогрева мышц и подготовки своего тела. Предварительно обязательно нужно сделать гимнастику для суставов или провести несколько циклов Намаскар. В комплекс обязательно нужно включить следующие асаны для подготовки тела:
- Маласана для раскрытия бедер;
- Марджариасана для разогрева мышц спины;
- Баддха Конасана для дополнительной подготовки бедер.
Только после полноценной подготовки можно переходить к непосредственному выполнению позы журавля. Также предварительно нужно ознакомиться с имеющимися противопоказаниями. Бакасана не подходит практикующим при гипертонии, церебральном тромбозе, синдроме запястного канала, беременности на 2-3 триместре. При противопоказаниях поза может навредить. Не рекомендуется также выполнять асану при сильном переутомлении.
Основные методики
Во время проведения процедуры излучатель должен быть расположен только перпендикулярно к кожным покровам, на которые направлено действие УЗ. В случае нарушения данного условия происходит увеличение коэффициента отражения, что приводит к снижению коэффициента проникновения ультразвука в ткани.
Определяющее значение для назначения УЗТ в каждом конкретном случае имеет техника проведения процедуры. Существуют следующие методики воздействия ультразвука:
- Стабильная (неподвижная), которая предусматривает установку излучателя в соответствии с местоположением очага поражения. Он должен находиться в этом положении на протяжении всей процедуры. Сегодня неподвижная методика не имеет частого применения по причине высокой вероятности перегрева из-за механической неоднородности тканей и потенциального возникновения так называемых «стоячих» волн. Данная методика является наиболее востребованной в стоматологии и офтальмологии, а также при лечении ЛОР-патологий. В общей практике физиотерапии применяются только отдельные элементы неподвижной методики.
- Лабильная (подвижная), являющаяся наиболее часто используемой методикой ультразвуковой терапии. Ее суть сводится к тому, что излучатель перемещается по поверхности тела человека с низкой скоростью, не превышающей 2 см/сек. Совершаются поглаживающие движения продольной и круговой направленности с едва ощутимым нажимом. Началу процесса предшествует нанесение контактного средства на определённую область тела, которая будет подвержена воздействию УЗ. Особенность УЗ волны состоит в ее быстром затухании и неспособности распространяться по воздуху. Этим и обусловлена необходимость применения контактного средства. Оно гарантирует достижение контакта участка тела и излучателя. Рекомендовано применять гелеобразные контактные средства отечественного и зарубежного производства. Как только контактное вещество будет нанесено, головку излучателя устанавливают на поверхность тела, и только после этого включается прибор. Во время перемещения излучателя совершают плавные волнообразные движения, избегая отрывов от кожи.
- Подводная (субаквальная), которая назначается в случае необходимости воздействия на части тела сложных конфигураций и при невозможности обеспечить необходимую степень контакта излучателя с кожей. Процедура проводится в специальной ванне, наполненной водой, либо через резиновый мешочек, в котором также находится вода. Одна его сторона принимает форму участка, который подлежит воздействию УЗ, а вторая вступает в контакт с источником излучения. Проведение ультразвуковой терапии под водой производится с применением дегазированной или дистиллированной водой, температура которой не превышает 32 градусов. В ванночку сначала опускают часть тела, которая подлежит УЗ воздействию, а затем в нее опускают излучатель. Им совершают медленные движения, сохраняя 1-2-сантиметровое расстояние от поверхности кожи, в соответствии с расположением очага патологии.
Полезности
Пребывание тела в образе верблюда комплексно влияет на здоровье. Смотрите сами:
- поддерживает гибкость позвоночника, выправляет осанку, даже в весьма запущенных случаях;
- улучшает процесс кровообращения, повышает кровяное давление, очищает кровь;
- укрепляет мышцы бедер (особенно передние), ягодиц, рук, живота, груди и шеи;
- способствует улучшению пищеварения и увеличению объема легких;
- нормализует работу щитовидной и половых желез, повышает самоконтроль над сексуальным желанием;
- способно помочь излечению болезней органов малого таза и мочеполовой системы, связанных с воспалительным процессом;
- тонизирует организм в целом, улучшает настроение, придает уверенности в себе.
С энергетической точки зрения асана прокачивает сердечную чакру Анахату и волевую Манипуру.
Показания
Метод фототерапии позволяет справляться с различными проблемами и применяется в нескольких областях медицины. Наиболее распространено использование светолечения в дерматологии и косметологии. Показаниями к проведению процедуры являются следующие патологии:
- витилиго;
- псориаз;
- экзема;
- дерматиты различной этиологии;
- снижение тонуса кожи, потеря эластичности, появление морщинок;
- акне и его последствия;
- возрастные пигментные пятна;
- купероз различных стадий.
Неврологи рекомендуют провести фототерапию при некоторых видах депрессивных расстройств, сезонных аффективных расстройствах, бессоннице. Неонатологи прибегают к этому методу лечения для профилактики рахита, при желтушке новорожденных, для укрепления организма.
Рак шейки матки: стадии и лечение
Стадия отражает степень, в которой распространилась болезнь.
- В нулевой стадии на поверхности шейки матки есть предраковые клетки
- При первой – опухоль в шейке матки, но может прорасти в матку, находящиеся рядом лимфоузлы
- При второй стадии – рак распространился за пределы шейки матки, на верхнюю часть влагалища
- При третьей – опухоль поразила нижнее влагалище, стенки таза, может блокировать мочеточники
- При четвертой стадии рак добрался до прямой кишки или мочевого пузыря, или отдаленных органов
На нулевой стадии онкологии обычно используется хирургия – в качестве единственного и самостоятельного терапевтического подхода. Предраковые клетки удаляются под местной анестезией.
Лечение рака шейки матки 2 стадии (и иногда 1-й) проводится комбинированно: облучение с хирургическим вмешательством. Лучевую терапию используют после операции, если врач считает, что в организме могут присутствовать раковые клетки. Облучение может также снизить риск возвращения опухоли.
При распространении рака за пределы шейки матки, как правило, хирургию уже не применяют. Лечение рака шейки матки 3 стадии требует более обширного лечения, которое обычно включает радиационную терапию либо комбинацию ее с химиотерапией.
На 4-й стадии рака применяются лучевую и паллиативная терапию.
Хирургическое лечение
Распространенный метод лечения рака шейки матки, когда злокачественные клетки находятся в пределах этого органа.
Существует три основных типа оперативного вмешательства при данном виде онкологии:
- Удаление шейки матки, окружающих ее тканей и верхней части влагалища. Но матка остается.
- Удаление шейки вместе с маткой. В зависимости от стадии заболевания могут потребоваться удаление яичников, маточных труб.
- Хирургическое лечение рака шейки матки. Во время вмешательства могут быть удалены шейка матки, яичники, влагалище, мочевой пузырь, матка, маточные трубы, прямая кишка.
- Рецидив болезни. Операция предлагается только тогда, когда рак вернулся.
Удаление рака шейки матки может сопровождаться радиационной терапией.
Химиотерапия
Способ лечения, когда используются специальные лекарства для уменьшения либо уничтожения рака. Лекарства могут быть таблетками или препаратами, которые вводятся в вены, а иногда сочетание и тех, и других.
Способ лечения опухоли шейки матки химиотерапией менее изучен. Чаще всего этот метод используют при злокачественном поражении органа либо в случае рецидива болезни, либо при опухоли с метастазами, проникшими в отдаленные участки тела.
Химиотерапия рака шейки матки направлена на облегчение течения болезни или замедление ее развития. Хотя ее можно назначать перорально, чаще всего все препараты, применяемые для лечения, вводятся внутривенно – или непосредственно в вену, или через тонкую трубочку, называемую катетером, который для облегчения инъекций временно вводится в большую вену.
Пациенткам с раком шейки матки часто назначают химиотерапию в сочетании с лучевой.
Лучевая терапия
Используются высокоэнергетические лучи (похожие на рентгеновские), чтобы убить рак.
На ранней стадии онкозаболевания может использоваться радиационная терапия – самостоятельно либо в сочетании с хирургией.
На поздних стадиях болезни лечение комбинируют – облучение объединяют с химиотерапией.
Лечение рака шейки матки лучевой терапией выполняется тремя методами:
- Дистанционно. Высокоэнергетический внешний луч извне направлен на новообразование в малом тазу. Наружное облучение с помощью дистанционной лучевой терапии проводится на протяжении от одного до полутора месяцев ежедневно. Длительность, терапевтическая методика зависят от очага опухоли, стадии рака, зоны распространения метастазов и др.
- Расположение рядом со злокачественным образованием (брахитерапия). Это контактная внутренняя радиационная терапия, при которой радиоактивный имплантат через влагалище вводится внутрь полости шейки поближе к опухоли и остается там на определенное время.
- Радиотерапия с модуляцией интенсивности. Такое химиолучевое комбинирование (лучевая + химиотерапия в низких дозах) используется при увеличенных лимфоузлах либо определенной форме новообразования в лечении местно-распространенной онкологии. Используют метод лечения и для предотвращения рецидива опухоли.
Преимущества радиоволнового ножа «Фотек»
Радиоволновая хирургия малотравматична и абсолютно безболезненна. В частности, среди самых больных процедур, которые приводят в ужас любую женщину, но теперь более не страшны последствиями благодаря радиоволновому методу — биопсия шейки матки. Аппарат позволяет взять без боли ткани для гистологического (исследование клеток тканей) анализа, при этом увеличивается достоверность исследования на онкологию: при заборе биоматериала не разрушаются и не раздавливаются ткани, взятые при биопсии.
Врачи отмечают целый ряд преимуществ аппарата «Фотек»:
- отсутствие кровотечений — кровопотери сведены к минимуму за счет коагуляции (спаивания) сосудов;
- благодаря бесконтактности процедуры, ткани при разрезе не травмируются;
- аппарат действует с эффектом местного обезболивания;
- в случаях внешнего воздействия, гинеколог получает превосходный косметический эффект — радиоволновой нож не оставляет грубых рубцов и уродливых шрамов;
- ткани после операции очень быстро заживают;
- высокий уровень безопасности с минимальной вероятностью осложнений;
- так как не образуются рубцы, шейка матки и сама матка сохраняют форму, поэтому операция не приводит к бесплодию;
- болезнь не повторяется — отсутствие рецидивов болезни обеспечено точностью и высоким качеством вмешательства;
- этот метод имеет минимальное число противопоказаний.
Какие приборы применяются
Для ультратонотерапии применяют такие аппараты:
- U-TON;
- Ультрадар-МедТеко;
- Ультратон-1, 2, 2ИНТ, АПМ, ТНЧ-10-1;
- Электротон.
Данные аппараты генерируют незатухающие синусоидальные колебания с высоким напряжением на выходе, работают на частоте 22 кГц и 44 кГц.
Подведение тока к участкам воздействия происходит при помощи стеклянных газоразрядных электродов (в комплекте поставляется 1 вагинальный, 3 ректальных, 2 электрода для наружного применения).
Электроды имеют вид стеклянных вакуумных баллонов, которые заряжены инертным газом под давлением 13,3-20 гПа. К электродам подводится напряжение 5 кВт. Также электроды могут быть безвакуумными, например, в аппарате Электротон.
Показания к применению
Поза верблюда помогает тем, у кого ощущается нехватка энергии, низкое кровяное давление, нехватка сил и общая слабость, у кого руки слабые, мышцы неразвитые, постоянно ощущается боль и дискомфорт и периодические боли в спине и шее, рекомендуется выполнять уштрасану йога. Вместе с перечисленными причинами, позиция:
- Снимает симптомы, связанные с радикулитом и лечит деформацию спины.
- Рекомендуется при запорах, вялости, геморрое, заболеваниях кишечника.
- Лечит астму, болезни горла и голосовых связок.
- Облегчает проблемы с щитовидной и паращитовидными железами.
Так как в современном мире работа большинства связана с применением компьютеров и другой умной техники и люди много времени проводят за рулем автомобиля, они вынуждены вести сидячий образ жизни, им не хватает движения.
Эффективность процедуры
Фототерапия – безопасный метод при условии, что сеансы проводятся дерматологом или косметологом в поликлинике или другом медицинском учреждении при помощи специального оборудования. Свет оказывает на кожу иммуномодулирующее и обеззараживающее действие, запускает процесс регенерации клеток.
Метод фототерапии не предполагает использования солярия, кварцевых ламп, прямых солнечных лучей. Бета-ультрафиолет, излучаемый солнцем и лампами солярия, уплотняет роговой слой кожи и вызывает её пигментацию. Это довольно агрессивное воздействие, которое ускоряет старение и может спровоцировать онкологические заболевания. В оборудовании для фототерапии используется альфа-ультрафиолет, безопасный и даже полезный для кожи.
К преимуществам фототерапии относятся:
- видимые улучшения уже после первого сеанса;
- безопасность и комфортность процедур;
- высокий коэффициент эффективности: фототерапия помогает 75-80% пациентов.
Процедура оказывает следующие действия:
- уменьшает интенсивность воспалительных процессов;
- повышает выработку витамина D в организме;
- коагулируются мелкие сосуды и уменьшаются крупные, что позволяет убрать куперозную сетку;
- повышает сопротивляемость кожных покровов к действию патогенной микрофлоры;
- восстанавливает нормальную пигментацию при витилиго.
Применение фототерапии позволяет добиться стойкой ремиссии при многих кожных заболеваниях.
Конизация шейки матки радиоволновым методом
Конизация шейки матки — хирургическая процедура, подразумевающая удаление конусовидного участка слизистых оболочек шейки. Операция проводится с диагностической или с лечебной целью. В первом случае удалению подвергается участок ткани, достаточный для проведения гистологического исследования, а во втором — вся область поражения шейки.
Конизация в совокупности с медикаментозной противоопухолевой терапией дает прекрасные результаты при лечении предраковых и первичных раковых состояний шейки матки. Если заболевание удается диагностировать на ранних стадиях, статистика выживаемости — от 80%, поэтому отказываться от проведения конизации шейки ни в коем случае нельзя.
Гинекологи медицинского центра Диана обладают опытом и навыками для безопасного проведения процедуры конизации шейки матки с применением новейших малотравматичных методик иссечения тканей слизистой оболочки. Это позволяет избавить женщину от новообразований и заболеваний шейки матки, сохранив функции слизистой оболочки цервикального канала.
Конизация шейки матки: преимущества методики
В отличие от поверхностного прижигания, конизация удаляет эрозию полностью, поэтому такой метод лечения особенно эффективен и даже незаменим при глубоких поражениях шейки. Конизация также предпочтительна при множественных полипах и дисплазии шейки.
Женщин пугает перспектива травматичного хирургического вмешательства, ведь когда речь идет о глубоком иссечении, первое, что представляется, — скальпель. Мы не применяем скальпель там, где можно от него отказаться, так как наша задача обеспечить пациентке комфортное и щадящее лечение с сохранением органа. Мы проводим конизацию и удаление пораженного участка при помощи радиоволнового ножа. Преимущества способа — возможность воздействовать только на пораженные клетки, не затрагивая здоровые участки тканей, бескровность и быстрое заживление.
Конизацию нельзя воспринимать как операцию в привычном понимании, ведь процедура проходит без полостных разрезов и швов. Кроме того, эта методика безболезненна — врач использует безопасную местную анестезию. В тканях шейки матки нет нервных окончаний, поэтому такого обезболивания достаточно. Кроме этого, наркоз расслабляет кольцо цервикального канала, что облегчает введение микрохирургических инструментов в полость матки. Конизация занимает 15-20 минут, после чего женщина возвращается к привычному образу жизни.
Согласиться на конизацию следует не только из-за страха получить бесплодие при других методах, но и для проведения гистологического анализа удаленных тканей. Это позволит исключить риск злокачественного перерождения клеток.
Радиоволновой способ конизации предполагает удаление конического участка тканей при помощи разрушающего воздействия на клетки радиоволн. Для этого используется специальная петля. Главным преимуществом метода считается сохранение детородной функции женщины, так как радиоволновое оборудование не затрагивает здоровые ткани, удаляя только поврежденный участок. Кроме того, радиоволновая петля шлифует поверхность шейки, предупреждая кровотечения.
Сколько продлится реабилитация после малотравматичной конизации шейки матки?
Методика отличается ускоренным заживлением тканей: орган полностью восстанавливается за 1-3 месяца. В это время возможны неприятные моменты — умеренные боли в животе и мажущие красно-коричневые выделения. После хирургической конизации наблюдаются такие же симптомы, но длится все это гораздо дольше.
Для ускорения заживления следует отказаться от физических нагрузок, тепловых процедур и ведения половой жизни на 3-4 недели. В целом же, именно радиоволновая методика – стандарт безопасности в гинекологии.
В клинике Диана представлено новейшее радиоволновое оборудование для конизации, которое обеспечивает безопасность даже нерожавшим женщинам. Еще одно условие быстрого восстановления пациентки и сохранения репродуктивной функции — опытный и квалифицированный врач. Именно такие доктора работают в нашей клинике..
Способ выполнения
- Сядьте в положение валджрасану. Опуститесь на колени, поставив их на ширину таза. Лодыжки ног прижмите плотно к полу.
- Если трудно, прижмитесь носками пальцев в пол.
- Положите руки на бедра и на вдохе поднимите туловище и ягодицы максимально вверх, растягивая ребра и раскрывая грудную клетку. Посмотрите вверх, раскройте переднюю часть бедер.
- Выдохните и положите сначала одну, а затем другую ладонь на пятки (можно стопы ног), или если вам трудно, положите ладони на ягодицы.
- Выдвиньте бедра и живот вперед, так, чтобы бедра стали перпендикулярно полу. Высоко поднимите мост, медленно и плавно прогните поясницу и отклоните голову максимально назад, подняв вверх подбородок.
- Держите колени, икры и ноги вместе или раздвиньте их на ширину бедер. Удерживайте равновесие туловище за счет нагрузки и напряжения ножных мышц.
- Задержитесь в данной асане в течение нескольких секунд (20—30) и вернитесь в исходное положение, опустив поочередно вниз руки.
Йога и позиция верблюд сильно открывает переднюю часть тела и развивает спинные мышцы, что улучшает кровообращение во всех органах. Особенно полезно это для тех, кто все свое время проводит сидя за столом с наклоненным вперед корпусом. Уменьшает усталость и психические и нервные причины.
Внимание: При выполнении уштрасана, мысленно поставьте перед собой стену, к которой вы прижимаете бедра
Совет
При выполнении асаны уштрасана максимально вытягивайте спину, начиная от копчика и заканчивая макушкой. Ягодицы держите крепко сжатыми. Прогиб спины плавный, мягкий и округлый осуществляйте за счет вытягивания спинных мышц, а не прогиба в пояснице. Не тяните плечи вверх и не прижимайте к ним уши. Не сжимайте и не напрягайте плечи, не запрокидывайте назад сильно голову, чтобы кровеносные сосуды нормально функционировали и не затруднялся кровоток, а позвонки находились в свободном не зажатом положении.